我们常发现孤独症儿童可以推着桌子跑动，却不能用勺子舀起饭粒;可以用整只手去抓取东西，却不会用拇指和食指捏物品，很多精细的手上动作他们都做不到。
人们常说“心灵手巧”，手指的动作，越复杂，越精巧，越娴熟，就越能在大脑皮层建立更多的神经联系，从而使大脑变得更聪明。所以，训练孤独症孩子做一些精细的手上动作可以有效帮助他们开发大脑。家长作为孩子的最好老师，在每天的陪伴中有什么可以训练孩子经常做的精细动作呢?
小孩子很早就开始接触勺子，家长可以让孩子练习用勺舀玻璃珠、绿豆、米、湿沙子、水等，能力高的甚至可以按粒舀。这项训练重点是提高孩子的腕部与手的配合协调能力。
大一点或者能力高一点的孩子可以开始使用筷子训练了，可以依次训练孩子从夹纸团开始，到花生、小麦大米、黄豆、玻璃球等。这项训练时应教给孩子筷子正确使用方法，训练重点是提高孩子拇指、食指和中指为主的手指的配合协调能力。
同样，训练孩子捏这个动作，也可提高孩子的手指力量及手指配合协调能力。准备一些面粉、水和盆子，和孩子一起在盆中把水和面粉掺合成粘土状。面揉好后，可以里面加一些红色添加剂，指导他们用手做成各种形状的物体如小狗、小人等。当然也可以用橡皮泥。
教孩子用铁丝或较粗的包皮电线做穿珠子、扣子等的游戏。家长要交给孩子穿的方法，由模仿家长做、家长帮助做、到自己拿起扣子、珠子和线自己做。可锻炼孩子双手协调、手眼协调的灵活性。
孤独症孩子多数是视觉敏感的，所以涂鸦训练是一个好方法。可以按下面的顺序训练：随意涂鸦→→在大空间内图画→→在小空间内图画→→分区域涂色→→按规律涂色→→独立涂简单笔画并选色，先不用给限定孩子颜色，从限定区域开始练起。
书中自有黄金屋，不用让孩子看书，让他翻书就行。最好是画册，能吸引他们。看画册上的人和物这不是最终目的，其目的在于让孩子做视觉刺激的同时，也能在翻揭中锻炼孩子的手指力和腕力。不管孩子看不看图画情节，只要他能一个劲地翻下去就行，哪怕是一次翻揭好几页也不要紧，随着手指灵活性的加强，渐渐会做到由厚到薄一页页地翻了。
用写字来训练孩子是一个很不错的方法。也可以按照如下顺序训练：握笔随意划线→→画直线→→描线练习线条/数字/汉字→→仿点连线练习(四点、五点、多点)→→仿写仿画练习→→按正确方式书写或抄写。
纸，不仅可以拿来写拿来画，也可以拿来撕。只是要有要求，必须让孩子撕的很碎，最好是有规则的形状，不要单纯的撕纸。以此训练孩子对拇指和食指的对捏力，锻炼手指的灵活性。不过有暴力倾向的孩子不建议做，另外请用废纸或废书。
学会撕纸后可以给孩子做如厕练习。先练习卫生纸对折;然后逐步在大人的辅助下让孩子在大便后自己清理，给予适当的语言提示，最后完全独自完成。这项训练的重点是手指和手腕的配合协调能力。
撕纸其实还有一个升级版，剪纸。训练顺序如下：能开合剪刀→→单手配合剪刀→→双手协调配合剪刀→→单、双手连续剪纸→→沿短、粗线剪纸→→沿长、粗或细线剪纸→→剪横线、斜线、折线、弧线→→剪图形、剪图画。
每一个孤独症孩子的成长与学习都是一个缓慢的进程，特别是训练孤独症孩子做一些精细的手上动作，提高孩子的认知水平，帮助孩子开发大脑。家长在这过程中可能需要重复成千上万次，千万不要气馁，坚持!
