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一、 口部肌肉困难所造成的影响
（一）流涎的成因
1．身体姿势——由于肌张力低，通常口部张开合不拢
2．合唇能力较弱
身体原因（敏感、上呼吸道感染、扁桃腺肿大、吞咽障碍）
下颚骨弱（面颊肌肉弱所致）
合唇力弱
3．感知——感觉不到口水在口里，或者感觉到口水但不喜欢在口里的感觉，要把口水吐出来
4．舌头后缩能力较弱——舌头一直向前，不能或后缩能力弱
（二）唐氏的后天功能障碍
1. 舌头放在上下牙齿间，原因：肌力低张且长期用奶瓶喝奶导致舌头不会后缩
2. 传导性弱听，原因：躺着喝奶导致中耳炎
3. 上呼吸道问题经常感冒，原因：呛奶导致呼吸道感染
4. 口部张开，原因：上呼吸道感染导致用口呼吸
5. 舌头较大，原因：舌头不能后缩而显得较大
6. 上腭高而窄
二、口部肌肉的相关能力
（一）肌肉活动——下颚骨是舌头的支点
舌头后缩-舌尖提升/下压——发音说话的最重要部分
舌头后缩-舌头向两边扩展——说话流利的部分
（二）触觉系统
1．触觉低敏：表现为不爱喝水，喜欢口味较重的食物，经常把东西放进口里咬——说话时感觉不到口部的活动，因而影响言语能力。
2．触觉高敏：表现为不喜欢吃东西，小口小口咬东西，舌头反应过敏，不喜欢运用舌头——活动舌头会使他们很痛苦，影响说话。
3．混合性触觉敏感：任何高敏、低敏或正常敏感度的组合——为孩子不喜欢发“KE”音，因发此音时会触碰上颚。
4．波动性触觉敏感：反应随时间、天气、环境等因素而改变。
5．防御性触觉敏感：对触觉刺激有负面或情绪的反应。
做训练时，可使用海绵棒测试，在舌头、内颊、舌尖、上颚牙齿后、上颚左右转动擦，以改善孩子对口腔内部的触觉反应。注意不要一开始就直接从孩子的面部做起，否则会引起孩子惊慌从而影响训练的效果，要按照手部→背部→头部后面→面颊→嘴巴→口腔的顺序一步步来。
三、训练建议
1．从现在开始训练，永远都不迟。
2．一定要让孩子保持快乐的心情，否则训练容易失效。
3．无论是母乳喂养还是奶瓶喂养，保证耳朵的位置比嘴巴高。吃奶20分钟内让孩子保持坐姿或竖抱，不要平躺。
4．不鼓励孩子把舌头伸出嘴外的动作，如舔嘴唇。所有的舌头练习都应该可以在口腔内完成。
5．尽早戒奶瓶（16个月前），长期使用奶瓶饮水影响舌头后置致使发音能力低；也不要使用吸杯即鸭嘴杯（吸杯会使舌头只能前后动不能左右动），改为直接用杯子、吸管或调羹进食。
四、注意事项
1．所有的训练一定要保证孩子呈****的坐姿：身体与大腿成九十度，大腿与小腿成九十度，小腿与脚成九十度，双脚掌触地。除了嘴巴、舌头、下颚可以动，其他部位的肌肉都不能动（比如说不能耸肩，头后仰等等），以训练正确的肌肉，否则当孩子口部肌肉功能还不正常时，他们容易用其它部位的肌肉来帮助较弱的口部肌肉。未能自己坐直的小BABY可以采用抱姿呈90度或40度角的姿势，头部尽量固定。
2．所有工具由训练者拿着，不要让孩子拿。
3．孩子除了口部肌肉和腹部肌肉可以动，其它部位应保持放松的状态，否则孩子会用头部或其他肌肉帮助运动。
4．训练者的坐姿始终保持与孩子平视，否则孩子会仰视或俯视，不能实现90度的坐姿。
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